“喂、喂，你说什么？大声一点，听不清楚，信号不好……”
打电话时如果听不清楚对方的声音，我们会下意识地认为是信号不好。小陈（化名）也是这么想的，直到挂了电话她才发现，似乎是自己的耳朵“聋”了。
28岁的萧山姑娘小陈觉得自己最近“水逆”严重，不仅工作不顺，身体也跟着出问题。
那天，加班回到家的小陈感觉左耳有点闷闷的，像塞了一团棉花。她想着大概是上班太累，睡一觉就好了。第二天，小陈耳闷的感觉并没有消失，耳朵里还出现嗡嗡的响声。尽管不舒服，但为了赶一个项目，小陈还是继续加班加点工作。
直到第三天早上，打电话时左耳听不清声音，小陈这才意识到事情的严重性，找到了浙大二院耳鼻咽喉科常惠玉主任医师。
听了小陈的描述，常惠玉主任医师初步判定她是“突发性耳聋”。经过详细查体和辅助检查，排除颅内病变和其他耳部疾病后，小陈的左耳被诊断为突发性耳聋。
“怎么会突然聋呢，我耳朵一向没出过什么毛病呀。怎么办，能恢复吗？”得知自己的耳朵突然变聋，小陈十分焦虑，难以接受。
突发性耳聋也称作“突聋”，指的是72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
“突发性耳聋的病因和病理生理机制尚未完全阐明，局部因素和全身因素均可能引起突聋。”常惠玉主任医师介绍。
血管性疾病、肿瘤、传染性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染等是突聋的常见病因。
另外，工作压力大、长期熬夜、睡眠不足、疲劳过度、精神紧张、心理压力大、情绪焦虑等也是突聋的主要诱发因素。
在门诊，常惠玉主任医师接诊过很多突聋患者，其中不乏小陈这样，在一段时间的熬夜加班工作后出现听力突然下降的年轻人。
过度疲劳、焦虑紧张、熬夜等会引起大脑供血不足，从而波及耳蜗，引起耳蜗缺血缺氧。耳蜗内的毛细胞非常敏感，一旦缺血缺氧就会受到损伤，容易引发突发性耳聋。
此外，高血压、高血脂、高血糖等疾病会导致微血管病变，增加患突聋的风险。
突发性耳聋可有以下症状
01
听力下降
多数患者为单侧听力下降，发病前多无先兆，听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，少数患者可在3天以内听力损失达到最低点。
02
耳鸣
可为始发症状，耳鸣常伴随耳聋出现，也可发生于耳聋之后。经治疗后，多数患者听力可以恢复，但耳鸣可能长期存在。
01
眩晕
多为旋转型眩晕，表现为视物旋转、步态不稳等。
04
其他
部分患者会出现恶心、呕吐、出冷汗等症状，少数患者还会出现耳内堵塞感、压迫感、耳周麻木或沉重感。还有患者会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。
突聋发病急，进展快，是耳鼻咽喉科的急症，治疗效果与就诊时间的早晚直接相关。常惠玉主任医师提醒大家，出现以上症状，不要拖延，要及时去医院检查治疗。
切勿拖延！拖延
或造成永久性听力损失
常医师介绍，突发性耳聋的治疗的原则是越早诊治，效果越好，如果治疗及时，听力改善的可能性很高，但拖到三个月以上才就诊，治疗效果很差，可能会造成永久性听力损失。
突聋主要以药物治疗为主，包括激素、改善内耳微循环和营养神经等治疗。小陈确诊后立即住院治疗，所幸她就诊还算及时，经过半个多月治疗，左耳听力慢慢恢复到正常水平。
现代人生活节奏快，工作生活忙碌，身体过度疲劳，心理压力大，是突发性耳聋患者逐渐增多的诱因之一。
人的内耳中“掌管听力”的毛细胞数量是固定的，且非常脆弱，一旦受损就不可逆转。所以，日常生活中从以下几方面注意保护听力。
01
减少与强噪音接触
避免各种噪音对听神经的刺激，如环境无法改变时，可佩戴耳塞、降低噪音。
02
尽量减少佩戴耳机的时间
必须要使用耳机时，要保持在中低音量的状态，持续使用耳机的时间不宜过长，每过45-60分钟务必让耳朵休息10分钟。
03
保持良好生活方式
作息规律、避免熬夜、饮食营养均衡；保持心情舒畅，避免忧郁、焦虑及恼怒等不良情绪刺激。
常惠玉
浙大二院耳鼻咽喉科主任医师。擅长耳显微外科手术及耳聋、耳鸣、眩晕等耳科疾病的治疗及慢性中耳炎的手术治疗和听力重建；鼻内镜手术及各类鼻炎的治疗；咽喉微创手术及咽喉疾病的诊治。
门诊时间：周二全天（解放路院区）、周四全天（滨江院区）、周五上午（国际医学中心）
文 | 浙大二院 国际医学中心 孙敏慧
编辑监制 | 浙大二院 宣传中心
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