中年男脚趾划伤后坏疽脱落险截肢,医生冒恶臭换药治疗保住患者右脚

楚天都市报12月24日讯(记者郑晶晶 通讯员彭夏丽)查出糖尿病7年,45岁的武汉居民黄先生擅自停药,不料几个月前因右脚大脚趾被划伤引起脚趾发黑、足底溃疡,最后右脚大脚趾竟坏疽脱落,辗转多家医院医生都建议截肢保命。在武汉市第一医院周围血管科,朱旭医生经评估后选择为其进行保肢治疗,在冒着恶臭为患者换药并治疗近3个月后,黄先生的脚部终于被保住了。24日,记者获悉,他已能正常行走,即将回归工作岗位。

中年男脚趾划伤后坏疽脱落险截肢,医生冒恶臭换药治疗保住患者右脚

朱旭医生在为一名患者换药

家住武汉市汉南区的黄先生长期在外务工,7年前在外地偶然查出患有糖尿病。服药一段时间后,他想着自己恢复情况不错,并没其他不适,便擅自停了药。几个月前,他的右脚大脚趾被划伤一道小口子,他并未重视,谁知该伤口一直没有愈合,没过多久他还出现右脚背肿胀,第一脚趾发黑并伴有足底溃疡。他在外地辗转多家医院,医生都建议他截肢。从朋友处得知武汉市第一医院周围血管科可以治疗,几个月前他在家人的陪同下来到该科找到朱旭博士求诊。

“我第一次接诊黄先生时,检查发现他的整个右脚发黑,大脚趾坏疽脱落,整个大脚趾都没有了。不仅如此,他的右脚里面烂出深深的隧道,从脚尖一直延伸到脚后跟。他的足底还有5厘米×10厘米的溃疡,恶臭不已。”24日,朱旭医生在接受记者采访时,回忆起当时的情景记忆犹新。他说,因为足部感染严重,黄先生还有心衰、血蛋白低的情况,胸腔、腹腔里都有积液,眼睛也出现了糖尿病性的眼底病变,看东西不清楚。朱旭以“糖尿病足”将黄先生收治入院,他刚开始也建议黄先生截肢保命,但黄先生流泪表示,自己是家里的顶梁柱,还得打工养家,苦苦哀求医生帮自己保住右脚。“我们一起努努力。”综合各项检查结果,朱旭选择为其进行保肢治疗。

当天,朱旭在为黄先生换药时,一股恶臭扑面而来,他却好似浑然不觉,戴着口罩俯身小心操作近一个小时,一丝不苟地清创、换药。接下来半个月,朱旭为患者进行对症治疗,还和科室王丽护士轮流为他进行创面坏死组织的彻底清创,每次都要俯身操作至少半个多小时。半个月后,黄先生的心衰、血蛋白低等情况好转,朱旭为其进行了切开手术加闭式负压引流术,将其右脚烂穿的隧道切开,将腐烂组织切掉,再敷上该院的自制药拔毒生肌散等,并让其配合特色中药内服等治疗,随后一个多月,黄先生的脚部康复状况良好。

随后,朱旭又为他进行了下肢植皮术,取患者的大腿上的皮肤植在患足的足底,黄先生的脚总算保住了……24日,记者得知,黄先生日前来医院复查时,脚部康复良好,他已可以正常行走,即将回归工作岗位,“多亏了武汉市第一医院周围血管科的医务人员,以后我一定好好监测血糖,再也不敢随便停药了。”24日,黄先生接受记者采访时表示。

中年男脚趾划伤后坏疽脱落险截肢,医生冒恶臭换药治疗保住患者右脚

经治疗黄先生的脚终于保住了

朱旭介绍,糖尿病足是最严重且代价最高的糖尿病并发症之一。因其病程长、病情复杂,代价大,所以对患者、家庭和医生来说,都是一场持久的攻坚战,且对人力和经济都是巨大的考验。黄先生的成功治疗,除了医务人员的努力,与其家庭的支持也是密不可分的。朱旭提醒,糖尿病足重在预防,糖尿病患者一定要遵医嘱规律用药,定期监测血糖,做好血糖管理,降低风险与成本,一旦发现足部问题及时就医,以免延误病情。

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