鞠卫强:终末期肝病不绝望,换肝术后重获新生

鞠卫强:终末期肝病不绝望,换肝术后重获新生

健康60秒第17期

今日出镜的是——中山大学附属第一医院器官移植科鞠卫强副主任医师

中山大学附属第一医院器官移植科鞠卫强副主任医师指出,肝脏移植就是把因病变导致功能衰竭的肝脏从病人体内切除,换上一个别人捐献的健康肝脏的手术过程。肝脏移植经过近六十年的临床实践,已经成为一项成熟的医疗技术,挽救了数以万计的患者的生命。

那么哪些病人需要做肝脏移植呢?简单来说就是各种原因导致的终末期肝脏疾病或肝脏恶性肿瘤,预期生命在一年以内的患者,都应考虑行肝脏移植。具体病因大致可以分为以下几类:

一、各种原因导致的肝实质的病变:在我国,接受肝脏移植手术治疗最多的疾病就是乙肝病毒感染相关的急、慢性重型肝炎及肝硬化。其他疾病包括,丙型肝炎、肝血吸虫病、肝包虫病、多发性肝囊肿、酒精性肝硬化、药物及化学毒物等所致的急慢性肝功能衰竭、自身免疫性肝炎引起的肝硬化等。

二、先天性代谢障碍性疾病:是小儿肝脏移植的常见病因,包括Wilson氏病,糖原累积症,抗胰蛋白酶缺乏症,家族性非溶血性黄疸等。

三、胆汁淤积性疾病:该类疾病多存在胆道方面的问题,如小儿先天性胆道闭锁,这是小儿肝移植另一常见的病因。此外还有硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化以及继发性胆汁性肝硬化等。

四、肝脏肿瘤:包括良性肿瘤,如多发性肝腺瘤病、巨大肝血管瘤等无法行常规手术切除者。另外,肝脏恶性肿瘤在没有肝外转移及大血管侵犯的情况也是肝脏移植手术治疗的适应证,并且能够达到较好的预后。

随着肝脏移植手术技术的不断发展进步,对患者围手术期及长期随访的管理也越来越完善,在医生的指导下按时服用免疫抑制药物及定期随访,换肝人康复后不再是病人,可以正常工作、学习和生活,儿童生长发育不受影响,成年后可结婚生子,生活质量良好。

文章来源:广州日报

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