一次血压高就能确诊高血压吗？
身边一位40多岁的朋友给我打电话，说体检的时候血压150/95mmHg，是不是高血压了，吃什么药？
我知道他是单位的一个骨干，工作很忙，就问他：体检那几天生活工作情况。
他告诉我，那几天熬夜写材料，每天还抽不少烟，后来就有点头疼了。
这时候我告诉我的朋友，先不吃药，同时在不同的3天测血压，把数值记录下来告诉我，最好买个血压计，因为现在的电子血压计不是很贵，没事就测一次，要休息好点，看看是不是每天都高。
过几天他告诉我，不是每次都高，有2天血压是130/95mmHg，有1天是135/85mmHg。
看到这样的结果，我告诉他，你这还不能诊断高血压，没有完全符合标准。
高血压的定义是3个非同日测量收缩压，也就是高压≥140mmHg和(或）舒张压也就是低压≥90mmHg，这时候才能诊断。
血压正常高值怎么办？
很多人认为血压在正常范围，就没什么问题，但是血压正常是个范围：收缩压（也就是高压）是90-140mmHg，舒张压（也就是低压）≥60-90mmHg。
如果收缩压在130-139mmHg，舒张压在85-89mmHg，这已经到了已经到了血压的正常高值，这个血压范围的人出现高血压的几率远远高于其他人。
美国的高血压标准已经改为130/80mmHg了，虽然我国高血压的指标还是收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90mmHg，但血压到了正常高值的时候，就要干预了，主要是非药物治疗方式：
高血压非药物治疗包括哪些内容
1、减重：很多高血压病人都超重，把体重降到正常范围很重要。
2、限盐：每人每日平均食盐量降至5g。
3、清淡饮食：总脂肪总热量的30%，饱和脂肪10%，增加新鲜蔬菜摄入。
4、增加及保持适当体力活动：一般每周运动3～5次，每次持续20～60分钟。
5、保持乐观心态，提高应激能力：提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加老年人社交机会，提高生活质量。
6、戒烟、限酒：不吸烟，不提倡饮酒；高血压及心脑血管病患者应尽量戒酒。
刚确诊高血压患者如何用药
如果刚确诊高血压，血压还在150/95mmHg以内，经过4-12周的非药物治疗后，血压依然降不下来，那么就要用药了。
选择降压药物前必须知道的知识：
1、了解患者病史，评估高血压程度。
2、确认是否有用药禁忌症。
3、选择好早期治疗的药物。
4、选择对生活质量无不良影响的药物。
5、原则上选择长效降压药。
6、让患者对所用药物有充分的了解。
用药后这些情况要清楚
1、用药后要每天测血压，用药如果超过一个月，血压还没有降到正常范围，应考虑联合用药或增加剂量，完全无效时，应更换其他降压药；
2、如果降压效果不好是因为没有坚持服药引起的，应了解原因，采取相应措施；
3、观察用药后是否出现了副作用，若有副作用出现应减量或更换药物；
4、问清患者是否坚持进行非药物疗法。
如何判断降压药有效
1、降压效果稳定，监测血压都在正常范围内。
2、服药规律，按时按量坚持服药。
3、非药物治疗实施良好，生活质量得到改善，起码没有任何恶化。
4、坚持用药后没有出现任何副作用出现。
5、用药后，化验血和心电等检查无异常。
6、全身没有高血压的并发症和器官功能损失。
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11010202010575号
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