左手两手指被砸得露出骨头、右小拇指被砸断……天冷了,手足外伤也增加了

“咋就变‘迟钝’了?这活干了多少年了,怎么会一不留神给砸了呢?”今日一早,即将出院的老张(化姓)凝视着被沙布缠绕的左手,既高兴又疑惑。

随着冷空气一拨拨袭来,羽绒衣等御寒装备纷纷上身,没想到意外损伤也悄没声地随之而来。

据浙江省人民医院手外科和修复重建外科主任杨晓东反映,近半月门急诊已接诊手足外伤110多人,其中伤情较重需住院手术治疗的70多人(目前在院治疗30人左右),其中因工作中受伤的超九成,大多与近期天气转冷致人反应“迟钝”,手脚灵活度减弱有关。

寒风中一哆嗦 手指被砸扁离断

“天越来越冷,衣服越来越厚了,手脚还有点放不开,人反应似乎也有点慢。”来浙江打工的老张今年45岁,回想5天前在某工地干活手受伤的场景,仍心有余悸。

那天,室外寒气逼人,老张和日常一样,做着平时得心应手的工作。不知是在寒风中人一哆嗦,还是穿得鼓鼓囊囊人有点“木”,在操作中,老张左手的两个手指突然被重物挤压,他当即痛得一声惨叫,工友凑过来看后也被吓到了:两个手指前面的肉都被砸烂了,手指的骨头都露了出来,血肉模糊……工友们慌忙送他到当地医院急诊科。

急诊医生检查了伤情说,这个伤得太重,手指基本得截短,但或许可以到杭州试试。抱着一线希望,老张马上乘车来到了浙江省人民医院,并请求医生尽量保留手指长度,毕竟截指后对干活及生活都有很大影响。

该院手外科和修复重建外科主任、主任医师杨晓东对老张的病情评估后认为,两个手指末节的皮肉都有缺失严重,但可以采用精准显微外科技术修复,即用尺动脉腕上支游离皮瓣一期联合修复示中指缺损 ,其中包括皮肤组织及血管的移植。经考虑后,老张同意了手术方案,只求尽快手术。

当晚,杨晓东主任、主治医师索岩就为老张做了急诊手术。术后老张欣喜得知,手术顺利,观察几天,皮瓣好的话就可以出院了。对此,老张很是感谢杨主任和索医生。

左手两手指被砸得露出骨头、右小拇指被砸断……天冷了,手足外伤也增加了

杨晓东(左一医生)等查房观察老张伤情。

无独有偶,平时反应敏捷、被同伴嬉戏为“猴子”般灵活的25岁的小刘也因“反应慢一拍”吃足苦头。之前在工作中,小刘一不留神,右手被一根钢管狠狠砸中,瞬间造成右小拇指中段硬生生离断。他当即痛得龇牙咧嘴,不断跳脚。但小刘清楚时间对治疗十分重要,他顾不上钻心的疼痛,捡起一截断指,迅速赶到了浙江省人民医院。

争分夺秒,在杨晓东主任的指导下,主治医师柳琪等很快进行了断指再植手术,截至目前,小刘情况不错。

杨晓东说,半个月来,平均每天有五六台此类手术,且都得尽快手术,因此,全科医生几乎每天都忙到晚上,轮番成了“夜猫子”。

左手两手指被砸得露出骨头、右小拇指被砸断……天冷了,手足外伤也增加了

专家们手术中。

天冷 人反应为何会变“迟钝”

34岁赵女士(化姓)是两个孩子的母亲,一天辛苦工作之后,她还要接着在家忙忙碌碌,洗洗涮涮。天冷水凉,时间稍长,手指就有点“木木”的,“哎呀,出血了!” 赵女士摔碎了瓷碗,瓷碗狠狠划伤了左手拇指,顿时鲜血直流,手指都翘不起来了……家人看她手指歪着动不了,又血流不止,心急如焚。

在浙江省人民医院,手外科和修复重建外科医生检查发现,赵女士是拇指的肌腱断裂。好在送来及时,当天值班的林楠医生等立即安排她进行了急诊手术,顺利把拇指断裂肌腱给接好,这次受伤对以后手指的功能也影响不大。

“天冷,人反应为何会变‘迟钝’了呢?”赵女士出院时将憋在肚中的疑问,向医生诉说。杨晓东分析说,除了事件的突如其来让人猝不及防,或本来就心不在焉,气温转冷也是重要因素。

“气温过低,导致肢体末梢血管收缩,易出现手足发冷伴麻木不适,肢体协调性明显受影响,且冬季衣服穿得较多、过于臃肿导致行动不便,常表现为身体反应变迟钝,干什么事情都会慢上半拍,动作会不够灵活。如此时正在从事一些较危险的手工操作,如高空作业或操作机器,就容易引起意外伤害。”杨晓东说,他们在了解患者们的外伤病史后,也证实了多与以上情况有关。

“大雪”已过,一年中最冷的时节就在眼前,杨晓东提醒,在寒冷的冬季,外伤患者在这段时间将有一个小高峰期,除上面提及的急诊手足外伤,在天寒地冻的雨雪时期,稍一疏忽,跌倒摔伤的可能性就会增多,而自行车、机动车相关的意外交通事故发生率也会明显增加。因此,天冷驾车要注意车速与车距;骑电瓶车、自行车的市民最好不要戴连衣帽,否则转弯会影响视线。雨雪天气,老年人尽量减少外出。大家共同加强安全防范意识,平安祥和度过一个冬季。