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有朋友问：冠心病和心脏病是一样吗？如果有了冠心病，还有希望恢复正常吗？
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，从名字上就可以知道冠心病当然是心脏病，而心脏病是一个大概念，是所有心脏发生的各种疾病的总称，冠心病只不过是其中的一种。如果确诊了冠心病是不能完全恢复正常的，但并不等于不能治疗，只要规范合理的治疗，有冠心病的人完全可以像正常人一样生活并享有应有的预期寿命，如何理解呢？
心脏是全身血液循环的动力泵，但它本身也需要血管运输血液供应氧及营养等，由于心脏上分布的血管像一顶帽子一样覆盖在心脏内外，所以把心脏上的血管形象地称为了冠状动脉，冠心病就是冠状动脉发生了动脉硬化所造成的一种疾病。
发生了动脉粥样硬化的血管，由于有大量的脂肪沉积其中，并经一系列炎性反应后脂肪发生了变性，形成了像“粥”一样的脂质物，这些脂质物积存了冠状动脉内膜层与中膜层之间，这些物质是无法被完全清除掉的，因此冠状动脉粥样硬化一旦发生是不可能恢复正常的。
病变的冠状态动脉管壁会增厚，造成了管腔的狭窄，血流量会减少；由于有大量脂质物存在，血管的弹性也会下降，当血液通过时不能充分扩张，也会导致血流量减少。而心肌细胞所需要的氧及营养需要由血液来输送，血流量少了获取的氧就会减少，心肌细胞的功能就会受到影响，最直接的表现就是引起疼痛，这就是冠心病心绞痛发生的原因。
需要说明的是，虽然冠状动脉由于狭窄造成了缺血缺氧，但也只是给心肌的供氧不足，并不会造成无氧，因此冠心病并不会造成心肌细胞坏死，是不会造成意外猝死的。但是如果有冠心病的人没有采取及时治疗或是治疗不合理，冠状动脉粥样硬化的程度会不断加重，管壁会不断加厚，管腔会更加狭窄，心肌细胞缺血氧会更加严重，冠心病便不断进进展加重了。
特别是冠状动脉管壁中积存的脂质物如果集结成团就会形成斑块，斑块是有发生破裂风险的，一旦破裂其中的脂质物就会暴露在血液中，大量的血小板聚集在其周围就会形成血栓，血栓形成的速度非常快，可以立即堵塞血管中断血液，心肌细胞就会因缺氧而坏死，造成猝死发生，此时已经不能称为是冠心病了，便发生了平常常说的心肌梗塞，这是心脏病中极其危险的一种。
因此，有冠心病的人一定要坚持规范合理的治疗，但治疗并不能治好冠心病，治疗的目的是阻止与延缓冠状动脉粥样硬化的进展，不让冠状动脉变的更厚更狭窄，特别是避免有斑块形成或原有的斑块增大，同时还要稳定斑块不破裂、抑制血小板的聚集功能，预防心肌梗塞的发生，这就是有冠心病的人必须长期服用降脂药、抗凝药的原因。
需要特别提醒的是，冠心病经治疗后可以没有任何症状表现，但冠状动脉已经发生的病变仍然存在不可去除，只不过其运输血液的功能尚能满足心肌细胞的基本需要而已。因此，有冠心病的人需要长期服药治疗直至终生，切不可随意停药。
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