家长一定要注意看护!
我叫婷婷,今年4岁,我已经在一个叫重症监护室的地方住了7天了。
还记得当天发生的那一幕,爸爸带我到工地上谈生意,我一个人在不远处玩着玩着,突然“砰”的一声,掉进了工地上的泥水池里,然后就失去了知觉。
过了4分钟,爸爸才发现我,然后立即给我进行了10分钟的心肺复苏,并且拨打120,然后我就来到了株洲市中心医院ICU。
爸爸说,我刚来的时候已经昏迷了,口唇发绀。医生护士叔叔阿姨们给我插着气管插管,我的呼吸要靠呼吸机来维持。胃管、尿管,有效的治疗措施全部都在有条不紊地在我身上执行着。
但是溺水的并发症随之而来,呼吸衰竭、肺水肿、吸入性肺炎、多脏器功能衰竭、缺血缺氧性脑病、纵隔气肿……
随便一个简单的翻身都有可能出现病情波动,更别说吸痰、穿刺了。医生阿姨和我爸爸妈妈说我的病情特别严重,随时有危及生命的情况出现。
后面几天我一直处于昏迷状态,插着气管插管,间断发热,呼吸急促,纵隔气肿的范围越来越大。医生阿姨给我用了镇静镇痛的药,调整我的治疗方案,调整呼吸机参数,积极处理各种并发症。后来他们又把我胸壁皮肤切开,帮我把纵隔里面的气排出来。
大家时刻关注着我每一项指标的变化,24小时陪在我身边。在大家的努力下,渐渐地,我的呼吸越来越平稳,其他的各项指标也在慢慢的趋于正常,大家仿佛看到了希望。
终于在第四天的时候,我断断续续地听到了护士阿姨的声音,听到了爸爸妈妈的声音……然后我又迷迷糊糊地睡着了。
第五天,我慢慢地睁开眼睛了,看到了周围有好多叔叔阿姨一直围在我身边,看看我的眼睛,摸摸我的额头……大家都很惊喜我有意识啦。
晚上的时候,医生阿姨说我可以试一试自己呼吸,停掉呼吸机,换成一种叫高流量的机子,医生和护士阿姨告诉我说不要害怕,要好好出气……
第六天,我终于拔掉了口里的那根管子,换成了可以放在鼻子里吸氧的高流量。这样舒服多啦,我终于可以说话了,可以喊爸爸妈妈了,可以大口喝水了。
护士阿姨怕我无聊给我看小猪佩奇,还陪我聊天、讲故事,但我还是无精打采,只能断断续续地应答着。护士阿姨一个劲地帮我拍背,给我做雾化,让我把痰咳出来。
我特别想爸爸妈妈,护士阿姨还答应让我爸爸妈妈每天晚上来陪我一会儿,妈妈说我回家了给我买最爱的小兔子。
第七天,我的精神比之前好多了,高流量的参数在慢慢往下调,尿管也拔掉了,可以主动和护士阿姨说我要吃水果、要讲故事、要看小猪佩......护士阿姨们都很忙,但是总会有阿姨一直陪着我。
医生阿姨说我好棒,再坚持几天就可以回普通病房了,回到爸爸妈妈身边。我很幸运遇到了ICU和儿科的叔叔阿姨们,他们付出了百分百的努力把我从死神手上抢回来,我会继续加油,然后好好长大,为社会做贡献。
转到儿科病房,ICU护士阿姨来看我
溺水急救你真的会吗?
人一般溺水后4~6分钟即可引起昏迷直至死亡。如果心跳、呼吸停止后4分钟内进行有效的心肺复苏,抢救的成功率可以达到50%左右,超过10分钟,救治成功率就很渺茫了。
因此,溺水者被打捞上岸没有自主呼吸和心跳的情况下,进行有效的心肺复苏或能救命。
溺水后心肺复苏法
步骤一:判断意识
溺水者被打捞上岸,平放在安全的硬地面上,首先判断意识:拍打溺水者双肩大声呼喊“你怎么了!你怎么了!”或呼喊溺水者名字。
没有反应,说明溺水者意识丧失,立即拨打120急救电话。
步骤二:判断呼吸脉搏
施救者将耳朵贴近溺水者鼻孔听呼吸音,眼睛看其胸廓有无起伏。同时,用食指和中指触摸颈动脉(颈动脉在喉结旁开2厘米处)感触有无脉搏。
特别提醒:步骤一、二尽量在10秒内完成。
步骤三:人工呼吸及胸外按压
没有呼吸音、无胸廓起伏、无脉搏说明溺水者心跳呼吸骤停,须立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。
非溺水者的心肺复苏一般先进行胸外心脏按压,再进行人工呼吸,而最新的关于溺水的循证医学推荐是先进行5次人工呼吸,再进行胸外按压30次,随后2次人工呼吸。
人工呼吸:首先掰开其口腔查看有无分泌物或胃内容物,如果有,迅速用手指抠出,将其下颌上抬开放气道,然后用手捏住其鼻子,嘴对嘴吹气5次,有效的吹气是能看到胸廓起伏。
心脏按压:吹气5次后,再进行胸外心脏按压30次,按压时,一只手的掌根放在溺水者两乳头连线中点,双手重叠,十指相扣,掌心翘起,垂直按压,按压过程掌根不能离开患者的胸廓。成人推荐按压深度为5~6厘米,儿童力度稍减,按压频率为100~120次/分。
胸外心脏按压30次后,再进行2次人工呼吸,此后以30:2的比例循环操作,直至专业救援人员到达现场。
特别提醒:心肺复苏仅针对呼吸心跳骤停的人进行,如果溺水者有心跳呼吸,按压可能会导致其更痛苦,加重病情,甚至死亡。
小编语录
小儿自行到池塘、河边游泳玩水是造成溺水的主要原因,其次是失足落水,多由家长管理照顾不到位引起,因此家长们的日常监护是预防溺水的根本措施。
另外不管你会不会游泳,请不要去野泳,到正规的游泳池玩玩吧。请大家都学会这些基本急救技能,但希望永远都用不到。
本文首发:株洲市中心医院
原标题:一名4岁溺水女童自诉自己在ICU度过的7天7夜
责任编辑:李小荣
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