现代社会，很多人都喜欢天然的食物，因为大家认为天然的就是无害的，天然就是最好的。很多高血脂患者也不例外，因为担心他汀类药物导致的肌肉痛、肝损害等不良反应，希望能找到一些天然他汀类食物来食用，这样既可以养生又可以降血脂，堪称完美。但是，真的有这样的天然他汀类食物吗？别说，还真的有一种药食两用的食物，就叫红曲。今天笔者就跟大家来聊聊红曲的那些事。
红曲有哪些功效？
红曲又名赤曲、红米、红曲米、福曲，为曲霉科真菌紫色红曲霉菌丝体及孢子，经人工培养使菌丝在粳米内部生长，最终整个米粒变为红色所得到的食品添加剂，我国大部分地区有产。因菌丝体生长在粳米内，使粳米变成紫红色，故称红曲，以红透质酥，陈久为佳。传统医学认为，红曲性温，味甘，入肝、脾、大肠经，具有活血化瘀、健脾消食、化痰祛湿、温中止痢功效，主治产后恶露不净、瘀滞腹痛、食积饱胀、赤白下痢、跌打损伤等症。适用于脾虚痰瘀阻滞症的气短乏力、头晕头痛、胸闷腹胀、食少纳呆等症。
有学者从众多红曲菌种中筛选出一株红曲菌，在它的代谢产物中发现了能降低血清胆固醇的天然他汀类物质。经过了大量的工作将野生菌种变异为生产菌种，使之能产生高含量、稳定的、适合制药的天然他汀类物质（如洛伐他汀），同时还能产生许多对人体有益的成分，如必需氨基酸、不饱和脂肪酸等。红曲具有降低总胆固醇、降低低密度脂蛋白胆固醇、降低血清三酰甘油、降低动脉粥样硬化指数、升高高密度脂蛋白胆固醇的显著综合疗效且服用安全性高、副作用小，并能有效的治疗冠心病、脑卒中等心脑血管疾病及与高血脂相关的疾病，如糖尿病、肾病综合征及脂肪肝等。
可以用红曲代替他汀类等调血脂药物吗？
从笔者上面的描述来看，红曲确实有一定的调血脂作用。那么，问题来了，可以用红曲代替他汀类药品吗？对于这个问题，笔者认为：血脂高，最好在生活方式的基础上，服用他汀类等药物治疗，绝对不能以红曲替代他汀类等调血脂药物。有理由二：首先，红曲的发酵工艺存在差异，不能保证药效；其次，红曲里含有的调血脂物质其实也是他汀类物质，而不管是药品他汀类还是红曲里面的他汀类物质都会有肌肉痛、肝损害等不良反应，不存在哪个更加安全。比如有一个中成药叫血脂康，由特制红曲发酵而来，每粒胶囊含洛伐他汀以及不饱和脂肪酸等成分，适用于轻-中度胆固醇升高、甘油三酯轻度升高及高密度脂蛋白胆固醇降低、血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者，高危患者的调脂治疗，以及其他他汀类不能耐受的血脂异常患者。但是这个血脂康就不见得比他汀类药物更加安全。
总之，红曲确实有一定的调血脂作用，绝对不能以红曲替代他汀类等调血脂药物。关于调血脂，笔者认为最靠谱的做法是：首先，要坚持服用他汀类等药，用药期间定期做相关检查（肝功能、肌酸激酶等检查），根据情况调整用药方案。其次，饮食中减少饱和脂肪酸摄入（小于总热量的7%）和胆固醇摄入（每天小于200毫克），补充可溶性膳食纤维（每天10到25克）。第三，增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的体重指数。此外，要戒烟、限盐、限制饮酒，禁烈性酒。
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